青岛中医门诊优势病种纳入日间病房医保结算管理
记者从青岛市卫健委获悉，该市选择部分中医优势特色突出、临床疗效确切、治疗风险较小、治疗费用低廉、临床路径明晰的门诊优势病种，纳入日间病房医保结算管理。截至目前，16个试点病种累计为患者节约费用1152万元，节约医保基金1665万元。据了解，自2014年起，青岛市卫健委会同医保、发改等有关部门选择灼口
湖南省医保局通报4起典型骗保案例 郴州市第三人民医院在列
医院通过以药易药、易物骗取医保基金；以“体检”“义诊”和“假借扶贫名义”等方式收揽参保人员住院……湖南省持续深入开展打击欺诈骗保专项行动和专项治理取得阶段性成效，湖南省医疗保障局近日通报4起欺诈骗保典
辽宁：将健康扶贫作为第一要务
近日，辽宁省卫生健康委会同辽宁省医疗保障局、省扶贫办，召开全省健康扶贫工作电视电话会议。辽宁省卫生健康委党组书记、主任王桂芬指出，要进一步统一思想认识，强化政治定力，将健康扶贫作为当前卫生健康工作第一要务，举全系统之力，坚决打赢健康扶贫攻坚战。王桂芬强调，各级卫生行政部门要认真履行健康扶贫牵头职能，
浙江支持社会办医参建医共体
日前，浙江省卫生健康委、医疗保障局印发《关于支持社会办医疗机构参与县域医疗卫生服务共同体建设的若干意见》，允许社会办医疗机构作为牵头医院组建医共体，支持非营利性社会办医疗机构作为成员单位加入医共体。《意见》指出，社会办医疗机构作为医共体牵头医院，原则上要求为二甲以上非营利性综合医院或中医医院；采取理
山东将互联网诊疗服务纳入医保支付
山东将互联网诊疗服务纳入医保支付本报讯（记者丛民）日前,山东省政府办公厅印发《山东省推进“互联网+医疗健康”示范省建设行动计划(2019-2020年)》。明确今明两年山东将聚焦群众就医难点问题,大力发展“互联网+医疗健康”新技术、新产业、新业态、新模式,进一步改善医疗服务水平,持续提高人民群众看病就
医疗收费电子票据将全面推行
本报讯 （记者甘贝贝）财政部、国家卫生健康委、国家医疗保障局近日联合印发《关于全面推行医疗收费电子票据管理改革的通知》，指出各地应在2020年年底前全面推行医疗收费电子票据管理改革，推广医疗收费电子票据。《通知》指出，自《通知》发布之日起，启用全国统一的医疗收费票据式样，包括医疗门诊收费票据（电子）
社保覆盖面扩大增强了公众信心
人力资源和社会保障部最新发布的数据显示，截至今年6月底，全国基本养老、失业、工伤保险参保人数分别为9.47亿人、2亿人、2.45亿人，比上年底分别增加443万人、328万人、650万人；3项社会保险基金总收入2.87万亿元，总支出2.47万亿元。相关人士指出，上半年中国社会保障覆盖面进一步扩大，更多
国家卫健委：逾两成公立医院进行薪酬制度改革
本报讯 （首席记者叶龙杰）6月14日，在国家卫生健康委召开的专题新闻发布会上，国家卫生健康委体制改革司巡视员朱洪彪介绍，全国有2800多家公立医院开展薪酬制度改革试点（超过全国公立医院总数的20%），落实“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取
哈尔滨延寿县杜丽娟西医外科诊所套取医保资金被查
近日，黑龙江哈尔滨延寿县一医保定点单位被村民举报。经查，这家“杜丽娟西医外科诊所”违法取得资质，所售药品与医保报销名录不符，存在药品违规加价套取国家医保资金等问题。目前嫌疑人杜丽娟已被抓，监管部门难辞其咎。
财政部联手医保局进药企查账 专家：直戳回扣药价虚高等猫腻
6月4日，财政部发布消息，财政部将联合国家医疗保障局按照“双随机、一公开”的要求，于2019年6月至7月开展医药行业会计信息质量检查工作，77家企业被列入检查名单。红星新闻记者梳理发现，在涉及的77家医药企业中，财政部直接检查15家，包括恒瑞医药、复星医药、上海医药、步长制药
黑龙江通报十起欺保骗保典型案例 含“虚假住院”诈骗医保等
近日，黑龙江省医保局通报10起欺保骗保典型案例。1.2016年3月—2018年4月，农垦查哈阳农场医院通过分解住院、降低入院标准等方式骗取医保基金。医保部门依据相关规定，追回医保基金21.9万元。2.2019年4月，大庆市世一大药房连锁有限公司安诚医药分店通过为非定点机构划卡方式骗取医保
北大人民医院试点在线复诊续方购药
即日起，北大人民医院的外地患者、疑难重症患者足不出户即可享受在线续方、咨询、随诊等便捷的智慧医疗服务。患者还可网上订购社区医院或医保药店的药品并配送到家。该院也是北京地区首个实现医院智慧服务诊后管理体系建设的三甲医院。长期以来，常见病、慢病患者以及患有肿瘤疾病需要长期随访和治疗指导的特殊慢病患者面临
山西大同拖欠药店医保结算费 国家医保局提出整改措施
5月7日消息，近期，国务院“互联网+督查”工作发现，山西省大同市存在两级医保中心互相推诿，拖欠百家药店结算费用达1500多万元，同时落实放管服改革政策不到位等问题。5月7日下午，国家医保局党组召开会议，认真分析督查反映的相关问题，研究提出整改措施。会议认为，这是一起地方医保部
北京市医保局：通过人脸识别等持续打击欺诈骗保
新华社北京5月6日电（记者林苗苗、陈旭）记者从6日召开的2019年北京市医疗保障工作会议上获悉，为持续打击欺诈骗保，北京市医保局将探索应用人脸识别等技术，解决非实名就医、一卡多用、挂床住院等骗保问题。据了解，通过去年的专项行动，北京市医保局分析发现，除了一卡多用、代开药等常见骗保问题外，欺诈骗保的手
医疗强基层需防过度诊疗下移
5月6日，北京市召开2019年医疗保障工作会议，北京市政协副主席、北京市医保局局长于鲁明在报告工作时表示，首都欺诈骗保形势严峻。一些医疗机构引导患者过度就医，有社区一级的医疗机构，年医疗费用最高的竟达到近亿元。社区医疗机构处于最基层，通常被称为社区卫生服务中心（农村则多为卫生院），人口和服务范围都很
同一公司竟有103名白血病肿瘤患者？3人涉医保诈骗被刑拘
想通过挂靠社保收取管理费的方式赚点钱，几人合伙找来103名白血病、肿瘤患者挂靠在某科技公司下，进行大额报销，涉案总费用大概2500余万元，医保基金共支付1500余万元。近日，顺义警方经过多方侦查，破获一起涉嫌诈骗医保基金的案件，刑事拘留3人。2019年3月，顺义警方接顺义区社会保险事业管理中心报案：
部分“网约护理”可医保支付
今年初，广东成为全国6个“互联网+护理服务”试点省市之一。近日，《广东省开展“互联网+护理服务”试点工作实施方案》（以下简称《方案》）正式发布。《方案》确定粤港澳大湾区内广州、深圳、珠海、佛山、中山、东莞、惠州、江门和肇庆等9市作为试点地区，确定了第一批43项“互联网+护理服务”项目，明确规定服务项
杭州11家市属医院可凭信用就医
从4月2日起，作为杭州城市大脑卫健系统“舒心就医”板块的重要组成部分，“先看病后付费”信用就医在浙江省杭州市11家市属医院上线。市民可先看病或住院治疗，免办所有缴费（含住院押金）手续，待全部就诊结束48小时内或出院时一次性付清医疗费用个人应付部分。预计到今年6月底，杭州市21家区属公立医院和118家
北京25种药品平均降价52%
昨日，市医保局发布《北京市落实国家药品集中采购和使用试点工作实施方案》。按照方案，本市开始全面执行国家试点结果和配套政策，采购周期为1年。这意味着公立医疗机构将启动对25种中选药的集中采购。25种药品中，其中通过一致性评价的仿制药有22种，原研药有3种，中选价平均降幅52%，最大降幅超过90%。市医
国家组织药品集中采购 药品最多降价96%
药品最多降价96% 羊城晚报讯 记者沈婷婷、通讯员薛双报道：3月20日，记者从深圳市医疗保障局获悉，根据相关统一部署，北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市（以下简称“4+7”城市）将开展国家组织药品集中采购和使用试点工作。根据去年12月公布的试点地区集中采购
政府工作报告9处修改涉及医药行业
3月15日上午，十三届全国人大二次会议表决通过了关于政府工作报告的决议。据大会新闻中心提供的资料显示，政府工作报告共修改充实83处，有的修改综合了多条意见。在2019年政府工作任务中，直接涉及医药行业的修改有9处，分别为补充“加快儿童药物研发”，补充“加强罕见病用药保障”，补充“深化医保支付方式改革
多名代表委员建议将防癌体检纳入医保支付范畴
政府工作报告提出实施癌症防治行动，推进预防筛查和早诊早治；多名代表委员提出建议防癌体检纳入医保支付范畴3月10日，人民大会堂，全国政协十三届二次会议第三次全体会议，全国政协常委、国家药品监督管理局局长焦红发言。新京报记者 陶冉 摄癌症防治将成为国家行动计划。今年政府工作报告提出，我国受癌症困扰的家庭
解困“救命药”要急要快
解困“救命药”这一重大的民生问题，在去年有了实质性进展：通过谈判，17种抗癌药降价纳入了医保，平均降价幅度56.7%。今年的政府工作报告不仅提到了国家医疗保障局的这一努力，还提出，2019年，政府“要实施癌症防治行动，推进预防筛查、早诊早治和科研攻关，着力缓解民生的痛点”。这透露出一种信号：让大家用
河南提高高龄老人医保报销比例
近日，记者从河南省医疗保障工作会议上获悉，该省将出台提高高龄老人医保报销比例政策，对全省80岁及以上参加城乡居民基本医疗保险的居民在政策范围内的住院费用，报销比例在现行政策基础上提高5个百分点。会议提出，医保将继续发挥兜底作用，适当拓展救助范围，防止因病致贫、返贫。此外，该省将创新监管方式，逐步实现
医疗：21个罕见病药品减征增值税
为鼓励罕见病制药产业发展，降低患者用药成本，财政部、海关总署、税务总局、药监局联合发布通知，自3月1日起，对首批21个罕见病药品和4个原料药，减按3%征收增值税。2月11日召开的国务院常务会议部署了加强癌症用药保障的措施。会议提出，将加快境内外抗癌新药注册审批，把更多抗癌药等药品纳入医保，并决定对罕