福建省通报11起医保基金违法违规案例
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近日,省医保局通报11起医保基金违法违规案例。这些案例主要涉及非医保药品串换药品、超执业范围开展诊疗服务、重复收取费用、盗用他人医保卡盗刷医保基金、非医保病种骗取医保基金、过度治疗等违法违规行为。
福清市江镜镇城坂村卫生所负责人何某某在村所医院信息系统内设置了29种药品和静脉滴注模板,根据患者就诊情况,将医保目录内药品、耗材和非医保目录药品、耗材往模板上药品串换。2019年1月1日至6月25日间,涉嫌诈骗医保基金共123760元。福州市医保部门根据相关规定,追回被骗医保基金,给予福清市江镜镇城坂村卫生所解除服务协议,法定代表人何某某移送公安部门处理。
2014年至2018年,上杭县中医院章某蓉利用担任门诊收费员的职务便利,多次使用该院病人游某华的医保卡为亲戚、朋友及现金结算的患者进行结算,先后骗取医保基金11万元。2019年6月14日,医保部门追回章某蓉套取的医保基金,并将该案件移送龙岩市纪委监委处理。
厦门同安东海门诊部超执业范围开展生化类、免疫类检验项目,超等级开展宫颈息肉切除术等项目,内科医师跨科进行中医治疗及放射科操作,口腔科违规从事诊疗,涉及违规医保费用52.74万元。厦门市医保中心依照规定对该院中断医保网络接入,暂停基金预拨付。所涉不合理医保费用处罚计52.74万元不予结算。该门诊部内科医生何某某存在超服务范围提供医疗服务的违规行为,根据规定,给予医保处罚记7分。
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近日,漳州市医保局查处一起涉嫌违规套取医保基金的案件。据悉,漳州诏安县梅岭镇赤石湾村卫生所主要负责人许某雨以“防控新冠肺炎疫情发放口罩”为名,诱导村民刷社保卡换取口罩、自制中药液等防疫物资,共违规刷卡244人次,涉及基金支付金额7591.74元,并违规为村民使用他人社保卡报销
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人民网北京2月21日电 (记者崔元苑)为切实减轻企业负担,支持企业复工复产,做好疫情防控和经济社会发展两手抓,国家医保局、财政部、国家税务总局三部门近期联合印发《关于阶段性减征职工基本医疗保险费的指导意见》(以下简称《意见》)。经初步匡算,若全国普遍实施,减征措施最大可为企业减负1500亿元左右。《
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记者8日从最高法获悉,国家卫生健康委、最高人民法院、最高人民检察院和公安部联合印发《关于做好新型冠状病毒肺炎疫情防控期间保障医务人员安全维护良好医疗秩序的通知》。明确疫情防控期间涉医违法犯罪防范处置工作要求,并提出7类涉医违法犯罪情形将予以严厉打击。严厉打击侵犯医务人员人身安全等行为《通知》提到,近
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人民网北京2月8日电(董童)8日,国家卫生健康委官网发布消息称,国家卫生健康委、最高人民法院、最高人民检察院和公安部联合印发《关于做好新型冠状病毒肺炎疫情防控期间保障医务人员安全维护良好医疗秩序的通知》(以下简称“通知”)指出,新型冠状病毒肺炎疫情发生后,广大医务人员舍小家、顾大家,全力救治患者、防
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近日,江苏省医疗保障局、社会信用体系建设领导小组办公室联合印发《江苏省医疗保障定点医药机构失信行为惩戒暂行办法》,对定点医药机构在医疗保障基金使用过程中失信行为的认定、惩戒及其管理作出了明确规定。据介绍,该《办法》明确了医保定点医疗机构、定点零售药店失信的13种行为,如:医疗机构通过分解住院、挂床住
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新华社电 民政部20日发布消息,由于中国中药协会在对鸿茅药业等企业进行表彰过程中存在违规行为,民政部于近日对其作出警告并处没收违法所得20.729万元的行政处罚。经查,2019年3月,中国中药协会与中鸿兴(北京)信息科技有限责任公司(以下简称中鸿兴公司)签订协议,合作开展《中国中药企业社会责任报告》
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核心阅读目前,我国覆盖全民的基本医保制度已全面建立,正沿着高质量、精细化的轨道阔步前行。面对人们越来越多样化的需求,我国着力缩小地区差异、打击欺诈骗保,完善保障适度、可持续的多层次医疗保障体系,不断提升群众获得感、幸福感。随着经济社会的发展,人们收入水平不断提升,对医疗的需求越来越多样化。我国基本医
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从陕西省医疗保障局获悉,近日,该局与省人力资源和社会保障厅、卫生健康委联合印发《关于做好〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)〉执行落实工作的通知》。此次目录调整,陕西省将148种常规药品和97种国家谈判及续约成功药品纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围。《通知》
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2019年09月29日健康简报,星期日!在这里,生活原来可以更健康!健康新闻1、mmV粉丝投稿:大半辈投身家庭,打扮心思越埋越深2、脚踝肿胀可不是水喝多了这么简单3、牛奶、米汤竟然也是服药用水这些吃药的学问你得懂4、莫让健身“野路子”成健康的绊脚石5、“网上护理门诊”值得点赞期待6、“1元钱看病”与“23万元年薪”广州市花都区深化基层医改的探索日常养生1、几个简单的技巧来区别人参的真假2、婴儿的奶
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中新网上海2月22日电 (孙国根 陈静)脑卒中(中风)是导致死亡和残疾的主要原因之一。快速诊断是脑卒中早期预警和治疗管理的核心内容。记者22日获悉,复旦大学附属闵行医院赵静教授和上海交通大学钱昆教授联合团队将自适应机器学习与一种新的特征选择方法相结合,实现了脑卒中快速计算机辅助诊断。据悉,这种新方法
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中新网上海9月29日电( 陈静 杨静)今天是世界心脏日,援藏一个半月的上海市第十人民医院心内科医生车文良带着10名需要治疗的日喀则先心患儿回到上海接受治疗。医院方面29日接受采访时告诉记者,这10名孩子中,最大的14岁,最小的年仅3岁,均由心脏超声明确诊断为先天性心脏病。通过介入手术治疗,孩子们将在