很多人都觉得“糖尿病就是血糖的事情,说它是心脑血管疾病的‘杀手’还在情理之中,怎么也能和眼病扯上关系呢?”因此对护眼缺乏重视,等到真的出现了问题才后悔莫及。其实,糖尿病给眼睛带来的危害,一点都不比对血管、肾脏的伤害小。
专家指出,“糖尿病患者的致盲率是普通人的25倍,全世界有一半失明者是因为糖尿病引起的,这在医学界早有共识。因此,糖尿病眼病已经成为严重危害病人生活质量的并发症之一,而且有愈演愈烈之势。”
案例43岁的的晴阿姨患糖尿病多年,几天前,她的眼前除了一片红光外什么都看不见了。医生检查发现,她是糖尿病导致眼部血管病变,进而失明。原来,晴阿姨患糖尿病近10年,平时很少监测血糖。眼科医生介绍,由于晴阿姨长期高血糖,血液异常成分多,代谢紊乱,导致血管组织结构异常,功能失调,使眼底视网膜的血管出现病变。刚开始是视物模煳,发展到后期,眼底反复出血导致视网膜脱离,从而失明。致糖尿病眼病患者失明的“三大杀手”糖尿病性眼病贯穿于糖尿病的各个不同时期,是糖尿病最主要的并发症之一。其中,新生血管性青光眼、骤盲白内障、视网膜脱离是威胁糖尿病患者的最严重并发症,因此被冠名为糖尿病致盲的“三大杀手”。青光眼致盲数占盲人总数的20% 青光眼的种类繁多,其中最难治的要首推新生血管性青光眼,其来势凶勐,痛苦之时常常痛不欲生,治愈率极低。糖尿病性青光眼多属新生血管性青光眼,常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期,视网膜的缺血改变导致虹膜新生血管形成,继而引发新生血管性青光眼。
糖尿病引起的白内障 又称为糖尿病性白内障或并发性白内障,在糖尿病并发的眼病中居第二位,是糖尿病致盲的重要原因之一。其发生与血糖高、房水渗透压发生改变以及代谢紊乱所产生的毒性产物有关。糖尿病性白内障若在发病初期及时地控制血糖,变浑浊的晶状体可以部分恢复透明。晶状体一旦完全浑浊只有依靠手术复明。若治疗不及时,很快即可致盲,因此称为骤盲白内障。本病是可以预防的,控制血糖、定期复查、及早处理眼部并发症,即可避免走向“黑暗”。
糖尿病视网膜病变 糖尿病视网膜病变的终点是视网膜脱离。糖尿病视网膜病变可分为六期,随着糖尿病病程和病情的不断变化,糖尿病视网膜病变也逐渐加重,血糖升高是糖尿病视网膜病变发展的催化剂。当出现局限性视网膜脱离时,在相应范围内产生了盲区——视野缺损。一旦视网膜全脱离将导致全盲。
定期检查是预防糖尿病眼病的关键据调查显示,糖友在发病5—10年的时间里,糖尿病眼底病的发病率超过5成,不少糖友平时只注意治疗糖尿病,很少主动去检查眼底,往往错失了治疗疾病的最佳时机。
专家解释,糖尿病性视网膜病变共分六期,早期眼底只有一些小动脉瘤,小片出血,渗出等改变,病人的视力可能很好,不容易发现。病情进展到一定程度,出现了黄斑水肿、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等改变时,视力就会出现严重的损害,而且有些病人的损害是不可逆的。因此,糖尿病患者一旦出现视物模煳、眼胀、眼前黑影、双眼复视,应及时到眼科就诊,尤其是发病超过5年以上的患者,应定期到医院检查眼底,发现眼部并发症并及时治疗。