功能性不射精是指外生殖器发育正常,性活动刺激时性兴奋,阴茎勃起正常,不能长期射精,不能达到性高潮和无性快感,但在睡眠中会出现遗精,或在清醒状态下,使用强烈的自慰刺激可诱发男性生育障碍。
功能性非射精是非射精症中最常见的一种,主要见于中青年。功能性非射精的病因和病机多为虚实混合,或先天禀赋不足,后天发育不良;或素体虚弱,肾精不足;或肾气不足无法鼓励;或情绪内伤、血瘀阻滞;或恐惧伤肾,肾气受损,精神障碍;或抑怒伤肝,肝失疏泄,气机郁结,导致精神障碍;或担心损伤心脾,气血液化源不足,导致肾精不足;或多想妄想,欲火亢盛,导致相火过度,阴阳失调,精神障碍;或阴部外伤、血瘀内阻、精神障碍;或性交时不射精,导致精神障碍;或饮食不良,感受邪毒,滋生湿热,注入焦点,阻塞精神障碍;或频繁手淫,损害肾气,精源枯竭,导致射精失败。
治疗促进血液循环,消除血瘀,疏通经络,滋养肝肾。选择关元、中极、命门、次、神门、冠沟(阴茎冠沟与背阴茎交界处)、太溪、三阴交、肾俞、足三里等穴位。让病人排尿,并充分暴露穴位。先取仰卧位,常规消毒后直接刺关元、中极、足三里、三阴交1.5寸;神门和太溪各一寸,留针30分钟后换成俯卧位。常规消毒后,毫针直接刺伤门、次、肾俞1.5英寸,然后注射30分钟,扭曲平腹泻技术,每10分钟加强一次。教患者冠沟穴位方法,每晚8点左右暴露阴茎龟头和冠沟,点燃艾条针对穴位,艾灸5~15分钟,自觉艾灸局部深红晕,温暖,不烫伤。每天一次,10次是一个疗程。休息7天,然后进行下一个疗程。在治疗期间禁止性交。
关元是足三阴和任脉之会,能很好地培养活力,引导赤通淋;中极能益肾兴阳通经;二次具有补下焦、强腰利湿的作用;肾俞益肾助阳、强腰利水;三阴交是足三阴经交穴,既能健脾益血,又能调肝补肾;命门对男性隐藏的生殖精华有重要影响,对五脏的生理活动起到温暖、促进和刺激作用。这些穴位是治疗男性性功能障碍最常用的穴位。配以手少阴心经神门、足少阴肾经太溪、交通心肾、调理脾胃、补中益气、扶正祛邪的大穴位。功能性非射精疗效令人满意,一般3个疗程即可治愈。