部分具有祛湿功效的中药可能辅助减肥，主要通过调节水液代谢、促进消化功能实现，如茯苓、泽泻、薏苡仁等。
茯苓、白术等中药能增强脾脏运化功能，减少体内湿浊滞留。脾虚湿盛型肥胖表现为肢体困重、大便黏腻，可配伍黄芪15克、陈皮6克煎服，每日1剂连续4周。临床观察显示此类方剂能减少内脏脂肪面积约5%-8%。
2、利水渗湿类：泽泻、赤小豆通过增加尿液排出调节水液平衡。针对水肿型肥胖，可用泽泻10克配合冬瓜皮30克代茶饮，配合每日30分钟快走，研究数据表明8周后平均减重3-5公斤。需注意长期大量使用可能引起电解质紊乱。
3、化湿消脂类：生山楂、决明子在祛湿同时分解脂肪。痰湿内阻型肥胖者可用山楂15克、荷叶10克、陈皮5克煮水饮用，所含黄酮类物质能抑制脂肪合成酶活性。动物实验显示该组合可使脂肪细胞体积缩小20%。
苍术、半夏针对痰湿互结型肥胖效果显著。经典方剂二陈汤半夏12克、陈皮9克能降低血清甘油三酯水平，建议配合每日揉腹200次增强肠蠕动。使用期间需忌食生冷甜腻食物。
5、综合调理类：防己黄芪汤等复方通过多靶点作用改善代谢。包含防己12克、黄芪20克的配方可调节瘦素抵抗，临床用于BMI≥28人群，3个月疗程平均减重7.2公斤。需在医师指导下辨证使用。
祛湿中药减肥需配合低盐低糖饮食，推荐薏苡仁粥、山药排骨汤等膳食。每天坚持八段锦调理脾胃须单举式练习，配合足三里穴位按摩。注意体重下降速度每周不宜超过1公斤，持续3个月未效者需排查甲状腺功能异常等病理性肥胖。服用利尿类中药期间应监测血压和血钾水平。
