女孩出现闭经,不论家长或孩子,可能第一感觉就是去看西医,吃点药,月经来了就ok。其实不然,早期检查,找出原因,尽早进行针灸和中药干预,可以恢复自然排卵,建立正常的月经周期,并且对身体没有任何毒副作用。
少女绝经常为先天发育不良
所谓绝经,就意味着卵巢萎缩,功能衰退。卵巢是提供卵子的器官,有卵泡的发育和性激素周期性的产生。如果由于先天性卵巢发育不全而无卵子,则为原发性卵巢性闭经由于后天原因使卵巢内的卵子耗竭而闭经,为继发性卵巢性闭经,也为卵巢早衰
妇女一生中卵子储备有限,当卵子耗竭而闭经时称为绝经。妇女绝经的平均年龄为50岁左右,在40岁前绝经称为卵巢早衰,各地区发生率差异较大,为0.88%~14.6%。但少女绝经较罕见,多是由于先天卵巢发育不全造成的。
闭经分为原发性闭经与继发性闭经女孩18岁尚无月经称为原发性闭经,曾有月经而停经6个月经周期以上者为继发性闭经。生理性闭经有青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后;病理性闭经中,原发性闭经提示以先天性疾病多见,继发性闭经多考虑后天发生的疾病。
因卵巢早衰而出现的绝经,常见原因有卵子储备不足(如性染色部分缺失或嵌合导致虽有卵子,但数量不足而早衰竭),某些慢性疾病或消耗性疾病中卵子消耗快导致提早衰竭,环境中一些物理、化学、放射、病毒以及酗酒、吸烟等因素影响卵子消耗,卵巢肿瘤破坏卵巢组织或手术切除双侧卵巢,以及免疫学因素和基因突变。对于卵巢早衰必须明确诊断,谨慎用药,其最重要的诊断指标为血中促卵泡生成素FSH>40IU/L及雌二醇E2<20~30pg/dl。
少女闭经多与压力有关
排除器质性病变,少女月经不调多属于青春期闭经,和情绪、压力及一些生活习惯改变有关。长期学习压力过大、心情抑郁、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可使雌激素分泌减少,导致月经失调和闭经。
另外,过于瘦弱或肥胖的女孩,也容易出现月经失调。有研究证实,少女的脂肪至少占体重的17%方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重的22%才能维持正常的月经周期。过度节食或神经性厌食症,可导致下丘脑性闭经。而过于肥胖也容易造成多囊卵巢综合征等内分泌疾病,但这一般都是出现在育龄女性当中。如果闭经同时伴有代谢失常,出现发胖、体毛增多、脸上的痘痘也多起来,就要考虑是否为多囊卵巢综合征。
对于少女闭经,要防止过度治疗。一般来说,女孩初潮后1.5~5年下丘脑—垂体—卵巢轴才能发育成熟。所以说,女孩初潮5年内月经不规律,多不需要治疗。如果月经出血量较多、经期持续时间过长,应到妇科内分泌专科诊断,以防失血性贫血的发生。
青春期闭经大多数是可逆的,一般经过一段时间的治疗和身心调整都可以痊愈。需要注意的是,在进行雌激素补充治疗时,如果孩子年龄过小、身高发育不到位,长时间使用雌激素治疗,可能会使骨骺闭合,影响孩子的身高。
中医理论认为,正常月经与肝、脾、肾密切相关,与任脉、冲脉、肾经关系最为密切,冲任二脉不通、肝肾不足或肝阳上亢或脾胃虚弱均可导致闭经。针灸具有良好的平衡阴阳、通经活络的作用,通过"补其不足,泻其有余"达到良好的调理月经之功效。
女孩在排除生理性闭经后,最好在第一时间接受针灸和中药治疗,每周针灸2—3次,每次留针25分钟左右,中药每天一副,连续服用1—3月。自然排卵和月经周期都恢复正常后,还要巩固治疗1个月左右,随时确保避免再次闭经。