新华网北京11月20日电(刘映)急性心肌梗死(心梗)是心血管疾病中的“头号杀手”,在11月20日“中国心梗救治日”到来之际,中国心胸血管麻醉学会秘书长、中国医学科学院阜外医院麻醉中心主任医师敖虎山教授提醒,八大诱因容易导致心梗发生,把握心梗救治“三道关”,进行有针对性的预防和救治。
心梗的发生往往很突然,常常会导致生命戛然而止。敖虎山表示,心梗的病因主要是心脏自身供血渠道因为各种原因阻塞,失去供血的心肌仍旧工作,耗氧不断增加,从而引起心肌氧的供需失衡,导致心肌坏死。
“就像家里的水管一样,屋里有水,但管子堵了,我们就没水喝了。当心脏的血管出现严重拥堵后,人就可能会出现心梗发作前的一些典型症状,如心绞痛、胸闷、嗓子发紧、后背疼,还有左手放射痛等,有的会表现为胃痛,但也有很多病人没有典型症状,导致预防更为困难。”敖虎山说,心梗常常是突然出现,但血管并不是一天两天堵起来的。导致冠状动脉堵塞的诱因很多,有八大原因需特别注意,具体包括“三高”,也就是高血脂、高血糖、高血压,还有家族史,家里长辈有人因为心梗或冠心病去世,后代就要特别注意,还有吸烟、肥胖、运动少、心理不平衡,就是经常抱怨生气急躁等,也都是导致冠心病或心梗的重要因素,有的人具备两三个因素,有的人甚至具备四五个因素,出现心梗的风险就更高了。
敖虎山强调,出现急性心肌梗死,两个“120”需要牢记。一是“有胸痛,我要拨打120”;二是“心梗救治,争取黄金120分钟”。心梗处置不当会危及生命,所以前期的120分钟非常关键,要把握好心梗救治的“三道关”。第一道关把握在患者自己手中,患者一定要了解什么叫心梗,家属第一时间要拨打120,如果身边有硝酸甘油,要把它舌下含服;第二是120到了后,要送往有能力治疗心梗疾病的医院,目前很多医院都设有胸痛中心,平时最好了解下居住地附近哪些医院设有胸痛中心;第三是到医院后第一时间要配合医生,同意进行紧急治疗,如溶栓、急性冠脉造影和支架等。总之要急,就是两个小时之内紧急治疗,都有希望恢复到健康的心脏。
“千里之行始于足下,让我们从迈开腿开始,注重锻炼,吃清淡饮食,注重心理的平衡,保持心情舒畅。保持有规律的生活,戒烟限酒,控制体重。有家族史的人一定到医院进行筛查,‘三高’病人注意控制血糖、血压、血脂,总之做自己健康的第一责任人,帮助我们远离心梗的‘突然袭击’。”敖虎山说。
专家简介
敖虎山
中国医学科学院阜外医院麻醉中心主任医师、中国协和医科大学博士生导师、中国循环杂志编委。同时任十三届全国政协委员、北京市政协委员;九三学社中央医药卫生委员会副主委、九三学社中央科普委员会委员;北京市健康科普专家;中国心胸血管麻醉学会秘书长、法定代表人;国际心血管麻醉医师学会理事等。