易网在线健康导读:家在湖北的刘女士到社区做核酸检测时,意外地发现舌根部下藏有一个巨大肿块,活检病理诊断为舌根腺样囊性癌。在广州进行口机器人手术后,恢复效果理想。
做核酸检测意外查出舌根癌
家在湖北的刘女士近几个月来,咽口水和吃饭时总觉得喉咙有东西卡住似的。到社区做核酸检测时,意外地发现她的舌根部下竟然藏有一个巨大肿块。在当地医生的建议下,刘女士近日到广州求助。检查后发现,刘女士的舌根部肿物达到5毫米,几乎占据整个舌根部并向口咽腔突出。负责医师表示,MRI检查提示舌根肿块巨大,范围约47毫米×46毫米×45毫米,向前侵犯部分舌体,向下侵犯部分口底肌群。活检病理诊断考虑为舌根腺样囊性癌。
舌根、扁桃体、软腭等口咽部肿瘤最常见的病理类型是鳞状细胞癌,治疗手段包括手术、放疗、化疗等。而刘女士得的这种舌根腺样囊性癌较罕见,对放化疗不敏感,手术是最佳治疗选择。但是面对刘女士舌根部肿物体积巨大的情况,负责医师陷入了两难:按传统的手术治疗方式,刘女士是需要接受开放性手术的,但这种术式需要将下唇及下颌骨裂开才能暴露并切除舌根肿瘤。经慎重考虑和研究,他建议刘女士采用经口机器人手术。手术仅用时90分钟,出血量不足50毫升,成功将舌根肿瘤完整切除,并保证足够的安全边界,而且无需进行气管切开术。
作为一项新兴技术,经口机器人手术具有不逊于开放手术和同期放化疗的疗效,又避免了传统手术下唇正中切开、下颌骨裂开,也无需气管切开,让更多的口咽癌患者能够在保证肿瘤根治的前提下,有助于最大可能地全面部外观、吞咽功能及语音功能。而让医患都欣慰的是,刘女士的手术效果非常理想,手术后第5天就拔除鼻饲管,完全恢复经口饮食。