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面瘫针灸如何选穴
1、面瘫针灸如何选穴之风痰阻络型
口眼歪斜,面部麻木作胀,头部沉重,身困乏力,胸脘满闷,苔白腻,脉弦滑。风痰相结为病易流窜经髓,经络受阻则见面部麻木作胀。痰浊中阻则头部沉重,身困乏力,胸脘满闷。
治疗:主穴选攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧、颊车、地仓、合谷。
配穴:曲池、内庭、丰隆。
2、面瘫针灸如何选穴之肝风内动型
以口眼突然歪斜,眩晕欲倒,头重脚轻为证候特征。
治疗:主穴选攒竹、鱼腰、四白、颧、颊车、地仓、合谷、昆仑。
配穴:肝俞、行间、风池、太溪。
3、面瘫针灸如何选穴之肝气郁结型
以口眼歪斜常随精神刺激而出现为特征。阳明脉络不和所致。除口眼歪斜外常伴有情志的改变,如善太息叹气,悲伤欲哭,口眼歪斜可因精神刺激而发作或加重。
治疗:主穴选攒竹、鱼腰、四白、颧、颊车、地仓、合谷、昆仑。
配穴:太冲、太溪。
4、引发面瘫的原因
4.1、在家族中有面瘫患的病史,这是在研究引起面瘫的原因中最首先询问的内容。
4.2、多数患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激等。
4.3、肿瘤:肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以成为引起面瘫的原因。
4.4、颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。
4.5、酒精中毒也是常见引起面瘫的原因。
4.6、感染性病变。
4.7、代谢障碍:如糖尿病。
4.8、少数的孕期、产褥期的妇女相比普通人更容易患面瘫。
4.9、脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。遇到情感的相对过大波动,如生气、害怕、紧张、压力过大等,则易患面瘫。
面瘫针灸治疗取穴原则
1、辨证取穴:即将面瘫病症按中医辨证分型,不同的证型,选取不同的腧穴处方。
2、辨病与辨证取穴:即在诊断面瘫病基础上,确定一个或一组固定穴位,再根据病人不同兼证表现,辨证配穴。
例:迎香、阳白、地仓、颊车、风池、合谷为主穴。风犯少阳者加外关。风犯阳明者加中脘、足三里。肝胆湿热加阳陵泉、行间。肝肾亏虚配太冲、太溪等。
3、循经远近取穴:本法即按面瘫所病经脉远近结合取穴,如面瘫常病经脉为阳明、少阳,即取地仓、颊车、合谷(阳明经远近结合)及翳风、风池、太冲(少阳经及其表里经远近配穴)。
4、辨病取穴:此法以经验为主,只要诊断为面瘫病症,就取某些方穴治疗,或为一组方,或为两组方交替应用,穴位不予加减。
例如:阳白、下关、颊车透地仓、风池、足三里为一组。丝竹空、迎香透四白、太阳透下关、完骨、合谷为一组。两组交替,每日一次。
面瘫针灸治疗的针法
1、体针法
取穴:常用穴:地仓、水沟、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。备用穴:合谷、内庭。
操作:每次选常用穴4-5穴,备用穴1穴。面部穴可用透刺法。可根据透刺二穴间距离选针,经常用作透穴的穴位为地仓透四白、太阳透丝竹空等。迅速进针,缓慢送针,不可提插捻转,针身与皮肤成10～15度交角。均留针20~30分钟。
2、电针法
取穴:常用穴:牵正(耳垂前o.5寸处)、地仓、水沟、阳白、翳风、下关。备用穴:合谷、行间、外关、后溪。
操作:每次选2-3个常用穴,备用六一般选1～2个。针刺方法如下,额纹消失或变浅宜针阳白向下透刺至眉毛中部,迎香向上刺全眶下。接通电针仪,用断续波,电流强度以面部轻微抽动为宜。
3、毫针疗法
取穴:翳风、牵正、地仓、颊车、丝竹空、合谷。鼻唇沟平坦加迎香。
操作:进针时宜浅刺或透刺,每日1次,10次为1疗程,休息3日。
