现代医学认为，单纯性肥胖多伴有内分泌紊乱，各种激素，尤其是胰岛素、性激素、肾上腺皮质激素等异常，可通过针灸来调理内分泌，使之趋于正常。
另一方面，中医从脏腑辨证分析，肥胖主要与肝脾肾三脏的功能有关，通过针灸可以达到调理脏腑，使肝脾肾脏之功能恢复正常。
针灸减肥常用的穴位在梁丘穴、公孙穴、内关穴等，对20~50岁的中青年肥胖者效果更好。
在针灸减肥治疗过程中，可能会出现厌食、口渴、大小便次数增多等，这些均属于正常现象。因为通过针灸治疗，机体的内在功能不断调整，促使新陈代谢加快，能量不断消耗，而出现一些临床症状。等到机体重新建立平衡，这些症状就会消失。
目前，有些人对针灸减肥存在五大误区:
效果每日可见
减肥不是减重，而是减脂肪，针灸减肥也是一样。超过标准体重越多，一般脂肪含量也就越多，针灸减肥的效果越明显。有的人本身超重不严重，因此减肥的效果也不那么显而易见。减肥效果还与是否全身减肥有关，一些局部减肥，如腹部减肥，效果明显但减重不明显是其特点。任何减肥方法都须逐步调整，每个人对针灸的反应不尽相同，这需要持续治疗。
针扎得越多越好
针灸是需要专业知识的，它有章有法，注重选穴。对减肥真正有作用的就十几个穴位，过多不但无效，选穴错误可能会造成不良后果。
针灸容易感染
针灸用的针都很细小，对皮肤来说，一般的针灸都是极小的创伤，正常人的机体修复一般很快，除非是贴了嵌针(耳针的一种)须注意避水外，其他体针对日常生活几乎没有影响，洗澡、游泳都不成问题。
贴耳针时不能洗头
贴耳针时不是不能洗头，而是要注意尽量不要弄湿耳朵。一般的耳针之所以不能湿水是怕胶布失去黏性，若是嵌针，则需要避水，因此可以试着戴上耳套再洗头。
针灸减肥一劳永逸
针灸减肥是对机体的调整，是需要在反复治疗、不断强化中建立一个新的状态。医生建议，一般需要坚持三个月以上的密集和强度治疗(特别肥胖的则需半年至一年)，是一个慢慢调整的过程，当疗程停止后，体重基本上能保持一年至三年的正常水平。
