英国诺丁汉黑豹冰球队的球员亚当-约翰逊,在比赛中被冰刀割喉,伤重去世,年仅29岁。北京积水潭医院创伤骨科副主任医师孙旭提醒,冬季将至,冰雪运动有一定的危险性,大家在享受运动快乐的时候要注意自我保护,避免意外受伤。
【科普专家】
北京积水潭医院创伤骨科副主任医师 孙旭
滑冰:注意保暖,佩戴轻薄手套
滑冰场地主要分为自然场地(户外冰场)和人工场地(室内冰场)。在户外冰场滑冰时要注意冰面安全,避免在有冰窟窿和裂纹、裂缝的冰面滑行。户外结冰季节,天气寒冷,滑冰时要注意保暖。由于冰鞋普遍较薄,保暖性相对较差,注意避免长时间滑行造成足部冻伤。在室内冰场滑行时,通常需要按照逆时针滑行,避免携带坚硬的物品,建议佩戴轻薄手套,防止冰刀割伤。滑冰时务必穿合脚的冰鞋,松紧度应当适宜,如果冰鞋较松,容易发生扭伤,严重时可发生踝关节的骨折。
滑雪:提前热身,禁止冲坡速降
在雪场上滑雪要先热身,滑雪之前要让身体温暖起来,适当的拉伸运动十分重要,同时要注意激活核心肌群。必须选择符合自己能力水平的雪道,并遵守滑雪场所设立的标志,禁止滑入不开放的雪道和区域。做到保护自己、保护他人。避让前方(山下)的滑雪者,他们拥有优先使用雪道的权利。禁止冲坡速降,超越他人时必须选择不危及前方滑雪者的路线滑行。不得在雪道中间、狭窄地段、视线受阻等处停留。牢记雪场的救援电话,不管是新手还是“老司机”都应当学习并遵守《国际雪联十大安全准则》,做到雪板未动,安全先行。
发生外伤,评估四项内容
一旦发生外伤,怎么办?孙旭指出,评估内容主要有四点:有没有出血、红肿、畸形、压痛。
出血对于冰雪运动相对少见,但由于冰刀和雪板的板刃都比较锋利,在特殊情况可能发生切割伤。为避免损伤,在雪场和冰场,无论气温多高,都建议佩戴手套、穿长衣长裤。如不慎发生切割伤,首先应当进行压迫止血。如果出血量较大,可能提示较大的动脉或静脉发生损伤,如果在四肢部位,可以使用皮带或者魔术头巾等制作止血带,在损伤部位近端加压,直到出血得到控制。
红肿主要用于颌面部的判断,畸形和压痛是骨折外伤的重要体征。
头颈部及脊柱的外伤,主要以预防为主。对于滑雪运动来说,头盔可以保命,必需佩戴;护甲可以减轻损伤,推荐穿着。一旦发生损伤,一定要等待专业救援,因为救援不恰当造成的二次损伤可能比原始损伤更加严重。
对于胸腹部来说,肋骨骨折相对多见。“不论滑冰还是滑雪,手机尽量不要放在肋骨区域的兜中,因为经常见到摔倒后肋骨被手机硌骨折的病例。”孙旭表示,腹部脏器损伤相对少见。如果大家不确定自己有没有胸腹部问题,可以尝试使劲儿咳嗽,咳嗽时如果存在疼痛不适,可能提示着发生了该部位的外伤。
如果骨盆和四肢受伤,可以利用随身装备完成自救。骨盆和骶尾部剧烈疼痛可能提示骨盆发生骨折,严重的骨盆骨折是很凶险的,临床上需要用骨盆带固定,在雪道上可以用雪服当做骨盆带进行固定,将雪服展平,垫在臀部下方,两个袖子经过双侧股骨大粗隆的外侧,在前方打结,同时将双侧足部并拢,用魔术头巾固定。肩部、大臂和肘部的外伤,也可以借助雪服,进行悬吊固定。前臂和腕关节的外伤,使用头盔和手套临时制动。下肢从髋关节到腿和踝关节的外伤,都可以借助雪仗和护脸固定,固定范围需要超过损伤部位上下的两个关节。