如今正是吃柚子的季节，民间素有“秋冬吃柚，赛过吃肉”的说法。西柚，也叫葡萄柚，相比普通柚子，西柚的口感更酸甜可口，果肉更鲜嫩多汁，深受人们的喜爱。西柚营养丰富，却有着“药物杀手”之称。首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部副主任药师谢铮铮提醒，西柚与多种药物有相互作用，若不慎同时服用，可能会带来不同程度的用药隐患。
“上世纪九十年代，有研究者在研究对乙醇和药物相互作用时发现，高血压患者同时服用降压药非洛地平和西柚汁后，非洛地平的血药浓度和生物利用度被动增加数倍，药效过分明显，导致患者血压下降幅度过大，继而出现头晕眼花等不适症状。由此得出，西柚汁与降压药物存在相互作用。”谢铮铮向记者介绍。
葡萄柚汁中富含呋喃香豆素，呋喃香豆素这种物质已经被证明具有多种生物活性，有抗氧化、抗炎、促进骨骼健康的作用，从某种程度上来讲，呋喃香豆素也正是西柚有利于健康的原因之一。而西柚之所以被称为“药物杀手”也是因为呋喃香豆素。人体内有一种叫CYP3A4的酶帮助许多药物在体内代谢，呋喃香豆素却会阻止CYP3A4酶的作用，使更多的药物进入血液并在体内停留更长时间，导致体内药物的含量增加，引起更多的副作用。另外，西柚汁还可能起到相反的效果。“因为部分药物需要在特定转运蛋白的帮助下进入人体，而葡萄柚汁可以阻断转运蛋白的作用，减少体内药物的含量，这就可能导致药物不能发挥正常的药效。”谢铮铮进一步解释。
部分会受到西柚影响的常见药物
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谢铮铮举例道，用来降低胆固醇的药物——辛伐他汀，该药在体内就需要CYP3A4的代谢，如果与葡萄柚汁一起服用，血液中的辛伐他汀的浓度会大幅度升高。服用1片辛伐他汀和1杯葡萄柚汁就可以产生12片辛伐他汀和1杯水一样的效果，这会使产生横纹肌溶解、肝脏损伤等不良反应的风险大大增加。非索非那定片、特非那定等用于治疗过敏症状的抗组胺药，会通过转运体移动到人体细胞中，而西柚汁可以阻断转运蛋白的作用，减少体内药物的量，导致药物效果降低或不起作用。
“上述列举的仅为部分药物，并不全面。服药时，应当避免食用西柚，也应避免食用含有西柚汁的食物，如在喝饮料前阅读成分表，避免摄入含有西柚汁的饮料，也尽量避免短时间内大量摄入橙柚类、柑橘类的水果或含有相关成分的食物。”谢铮铮强调，若为西柚爱好者，最好在服药72小时以后再吃西柚，使身体有足够的时间来替换失活的酶。此外，若因误食西柚而出现不良反应，应立刻联系医生或药师。
新京报记者 刘旭
校对 柳宝庆
