浙江路桥推行“人脸识别”系统 精准监管医保刷卡行为

中新网台州6月5日电 (见习记者 范宇斌 通讯员 王恩兴)“你好,麻烦请往前站一点,我们需要进行‘人脸识别’!”5日,在浙江省台州市路桥区路北街道一医保定点药店的收费台前,李先生买好药品之后,在进行结算时花了几秒钟的时间完成了人脸图像的拍照采集。采集后,李先生的现场照片将和医保数据库迅速完成精准校验,结算照常进行。

定点医疗机构点多、量大、面广,以往医保部门主要采取事后监管,稽查时效滞后,让违规刷卡行为有空可钻。如何管好和守好市民的“救命钱”?从2017年7月起,台州市路桥区在浙江全省率先启用大数据,用“人脸识别”技术对医保刷卡行为进行精准监管。

台州市路桥区医疗保障局副局长章小平介绍,“路桥68家医保定点药店和14家二级以下民营医疗机构结算窗口合理位置布设高清摄像头,安装‘人脸识别’监控系统,实现了从‘大海捞针’向‘精准监管’转变。”

浙江路桥推行“人脸识别”系统 精准监管医保刷卡行为图为:路桥区欺诈骗取医保基金警示教育大会。路桥区医疗保障局提供

据悉,自系统上线以来,共抓拍50万人次,定点零售药店的平均人脸识别比对通过率(即医保刷卡人卡证相符率)为80%,部分药店识别比对率达到了98%以上。

“人脸识别”技术,让部分医药机构存在的盗刷、套刷、刷人情卡等违规乱象得到了有效遏制。2018年度,路桥区对“人脸识别”比对成功率低的定点医药机构进行了重点稽查,共解除服务协议8家,暂停服务协议8家,告诫7家。“通过查处排名落后的医药机构,现在已形成了争先要求靠前、主动规范的氛围。”章小平告诉记者。

据悉,借助大数据和“人脸识别”等信息化手段,路桥医保基金实现从“持续高位”向“断崖下降”转变。

数据显示,2018年,路桥区定点医药机构平均医保基金支付额为38.59万元/家,比2016年平均医保基金支付额78.77万元/家,下降了51.01%。(完)

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