眼下,部分药店和保健品机构推出免费骨密度检测,吸引了不少中老年人驻足。只要把手按在骨密度检测仪上,不到两分钟,一份骨密度检测报告出炉了。
然而,这种看似贴心的服务却存在不少猫腻。记者走访了解,药店提供的免费骨密度检测,大多是在医药公司做保健品促销活动时才有,身体检测只是个幌子,真正的目的是推销各种药品。而这类为顾客提供免费服务的骨密度检测仪,网络上不少淘宝卖家均有售卖。这类售价300多元至17000元的仪器,卖家甚至直称仪器准确度仅80%,大多用于药店和直销公司,“主要是用于辅助销售的”。
骨密度检测有何意义?如果检测数值偏低,是否意味着就要补钙?东南早报记者深挖骨密度背后的秘密。
老人测骨密度被推销钙片 久服无效延误治疗
今年71岁的郭大爷家住丰泽前坂新村,前年开始偶尔会觉得腰酸背痛。在一次散步途中,郭大爷在小区附近看到商家正在进行免费测骨密度的活动,抱着试试看的想法他便去测了。
“检测很简单,让我把手放在仪器上扫描了一下,很快就完成了。接着,旁边的电脑就打印出一张检测单,一位穿着白大褂的人看了检测单后说,我的骨密度低于正常值,一定要多补钙。”郭大爷说,当商家提到他骨头缺钙的时候,他就联想到自己近来腰酸背痛的症状,于是内心更加肯定是缺钙引起的。
郭大爷当即在这位“白大褂”的推荐下,买了好几盒钙片和保健品,花了近两千元。但吃了近一年的钙片后,他腰酸背痛的毛病仍未改善。郭大爷心中犯起了嘀咕,在家人的劝说下,他决定上医院好好检查一番。
“前段时间,在医院重新做骨密度检测后,医生诊断出我患有骨质疏松症。”郭大爷说,去医院时他还把自己之前吃的钙片带上,医生看了后告诉他,该药物只有补钙作用,若没有配合治疗骨质疏松的药物则收效甚微。“早知道就早点去正规医院,不用花冤枉钱,也不会耽误治疗时机,可以早点开始治疗。”
三岁男童测骨密度 被药店推销多种保健品
“我儿子三周岁量身高发现不达标,一次经过药店,工作人员说可以免费帮我们测骨密度,测完之后说孩子低骨量,必须补钙、补益生菌粉……”在泉州某事业单位工作的王女士说,去年年中,她带着儿子去市区圣茂街某药店买药时,在工作人员的推荐下,让孩子做了骨密度检测。
“也就一两分钟吧,很快药店工作人员就说孩子低骨量,然后推荐了好几款钙片。”王女士回想,除了钙片,工作人员还推销益生菌粉,“他们说,益生菌粉能提高肠道吸收能力,也能促进钙的吸收”。
不过,王女士考虑良久并未购买。几天后,她带儿子去泉州市儿童医院做了骨密度测试,结果显示孩子确实骨密度数值偏低,“医生详细询问孩子的饮食、睡眠等情况后,说需要引起重视,但最好不服用钙片,可让孩子多吃含钙量高的食物。”王女士遵医嘱,只是让孩子坚持每天喝牛奶、多吃钙含量高的食物。半年后,儿子的骨密度检测数值已经正常,身高也长上来了。
医药公司促销送检测 更多针对老年人
近日,早报记者走访市区中山北路、东街、六灌路等地的多家药店、医疗器械店以及母婴店等,但在许多店铺只见到测血糖、测血压、测体重的仪器,并未见到骨密度检测仪。
“骨密度检测一般都是医药公司做促销活动时才有,骨密度检测仪也都是他们带过来的,会现场为市民免费检测,你们可以下次做活动的时候再来看看。”市区东街一家药店老板告诉记者,每年药品公司会与药店合作,在药店进行身体检测形式的药品促销,促销的药品就放在店里售卖。
由于中老年人身体机能慢慢退化,对药品的需求量较大,所以这种身体测试更多是针对老年人。至于药店和药品公司如何合作,该药店老板则不愿透露,“测骨密度还是去医院比较准确”,该老板告诉记者。
网店自称仪器准确率80% 主要用于辅助销售
在淘宝上搜索“骨密度检测仪”,记者发现很多店家均有售卖,价格从300元至17000元不等。其中在一家网店里,记者看到有一款量子检测仪售价308元至478元。产品说明书中,写着该仪器可测量包括骨密度检测、肝功能检测、微量元素检测、皮肤检测、肥胖检测等在内的43项检测内容,只要把手放在仪器的红外感应区域,1分钟后即可给出检测报告。
网上售卖的检测仪售价三四百元,号称能测骨密度。
随后,记者与该店客服取得联系。客服称,这款仪器主要用于药店和直销公司,购买的大多数是药品公司,“主要是用于辅助销售的”。虽然仪器可测量的项目达43项之多,但可根据实际需要进行设置,勾掉不需要检测的项目,比如可只勾选骨密度检测项目,“准确率百分之八十!”
骨密度检测需专业技师 才能确保精准度
福建医科大学附属第二医院骨科副主任庄华烽说,“骨密度检测要真正实现高精度、精标准,要到正规医院大型机器做脊柱、髋部的检测。”用双能X线测定脊椎和髋部,是目前使用最广泛、最能反映骨密度真实状况的手段。
为确保检测的准确性,检测的技师也非常关键,如果技师不专业,检查出来的结果可能出错。“医院骨密度检测的技师,都必须经过全国专业培训并获得相应证书,而且骨密度检测的仪器每个月都要校正基础值,才能确保精准度。”庄华烽说。
记者获悉,目前少数药店、商场里摆放的,多数是单光子骨密度测试仪,只能简单测量人体腕部的骨密度,检测不仅偏简易,而且反映骨密度情况不够准确,只是一种筛查方式。
美国外科学院院士(FACS)、福建医科大学附属泉州第一医院骨科主任吴珊鹏也表示,有些机构或市民会在网上购买仪器,但买的仪器往往没有正规医院的好,仪器越是精密,其检测结果就越准确。“有些仪器只要把手掌放置上去就可以检测骨密度,其实是不够科学的,正规医院的检测,通常会检测2~3个部位的骨密度。”吴珊鹏说,人体多个部位可以进行骨密度测量,如髋部、脊椎、腕部、足跟等。
易发人群可测骨密度 辅助诊断是否患“骨松”
那么,哪些人群需要测骨密度?这得从骨质疏松症说起。
吴珊鹏介绍,骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年。“小孩身高过矮,排除遗传因素,则可能患有特发性骨质疏松,可能有先天疾病或身体器官发育异常。”
骨密度测量是无创的,骨质疏松的易发人群有需要可以测量。绝经后的妇女可以定期检测,身高比年轻时降低75px以上的老人可以检测。
吴珊鹏介绍,骨质疏松的诊断是基于患者与正常人的骨密度平均值的对比,因此,骨密度检查只能纵向比较,横向比较并不可靠,不要拿着自己的骨密度检查单与他人的骨密度值进行比较。
治疗骨质疏松症 只吃钙片可不行
2018年,到福建医科大附属第二医院做骨密度检测的共2557人,其中男性603人、女性1954人,检测者中60岁以上的超过1700人。检测结果显示,患有骨质疏松症的人占比约61%。随着人口老龄化日趋严重,骨质疏松症已成为当下重要公共健康问题。
“骨松重在预防,预防好可事半功倍。”庄华烽说,很多人对“骨松”存在误解,认为吃了钙剂就能治疗骨松,但事实上钙剂、维生素D、抗骨松药物,三者缺一不可。
他解释,“骨质疏松就像一座被风化的屋子,抗骨松药物好比屋子外面的一个保护罩,钙剂好比屋子里的东西。如果一味地‘补’却不保护,效果可能不佳;同样地,如果只是一味地保护,内里还是空虚。”因此,必须钙剂、维生素D和抗骨松药物三者结合,才能发挥最大功效。
检测只是一项筛查 数值偏低不等同骨质疏松
“骨密度检测可以观察骨强度,但检测结果并不能当成最终诊断,该检测只是一项筛查,其本质是辅助判断病人是否患有骨质疏松,具体还要结合检测者的临床症状去综合判断。”福建医科大学附属泉州第一医院骨科主任吴珊鹏说,骨密度检查是确定骨骼健康状况的一种检查方法,可以鉴别骨质疏松症,预防骨折风险,监测骨质疏松症的治疗效果。
有些非正规的检测机构,会用类似于“骨密度数值偏低”的说法来达到推销相关保健品的目的,但数值偏低并非等同于骨质疏松。吴珊鹏介绍,目前市面上有好些测量骨密度的仪器,每款仪器都有各自的指标,但其检测出的相关数值并非都有“意义”,“相关数值偏低不一定就代表有问题,如果没有低于该设备设定的相关数值,检测结果就不具备参考‘意义’,不用过分关注”。
此外,目前国际上并没有儿童骨密度的标准值和绝对值,由于儿童数据库的数据样本很少,骨密度检测的意义也不大。即使数值偏低也不能直接表明孩子缺钙,而且孩子乱吃保健品、乱补钙,可能导致身体钙含量过高,破坏体内电解质平衡和正常代谢。