“我没啥子技艺，人体是我的成本，党的医保政策挽救了我这个‘成本’，坚信将来的生活一定会翻过越好！”2020年55岁的重庆市双石镇建卡困难户彭著桂，在经历了视网膜脱落、椎间盘滑掉、直肠肿瘤等病症的数次术后，讲出了自身的知心话；“‘蜗牛女孩’早已变成以往，之后每日我还能伸直腰板过生活。”来源于云南省深层贫困村恩罗村的23岁白族女孩和秀娟，跟骨结核病症交锋了十五年，总算盼来啦把腰板伸直的新生活。这种诚挚语句，源于成千上万医疗保险扶贫获益患者发自肺腑的心里话。
中共中央、国务院办公厅重视贫困人口的医疗服务保障工作中，《中共中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》明确指出，要执行身心健康扶贫工程项目，保障贫困人口具有基本医疗环境卫生服务项目，勤奋避免 因病致贫、因病返贫。“十三五”期内，习近平总书记对诊疗保障扶贫攻坚的关键实际意义和每日任务总体目标数次做出确立诠释。在今年4月16日举办的处理“两不愁三保障”突显难题交流会上，习近平总书记强调，“到今年 平稳完成乡村贫困人口不愁吃、不愁穿，基础教育、基本医疗、住宅安全性有保障，是贫困人口脱贫致富的基础规定和关键指标值，立即关联行动品质。”“完成基本医疗有保障主要是全部贫困人口都报名参加医保规章制度，常见疾病、慢性疾病有地区看、瞧得起，得了重大疾病、病重后基础日常生活过得去。”
决战决胜扶贫攻坚，诊疗保障迎战在前。在全国各地扶贫攻坚进到最后决战最后的冲刺的紧要关头，医疗保险扶贫攻坚完成了什么总体目标？贫苦群体的幸福感怎样？前不久，人民网记者采访了国家医保局、全国各地医疗保险单位有关责任人及一部分贫苦患者意味着，聆听她们的响声与体会。
用好精确之“方” 不许一个贫困人口因病掉队
23岁建档立卡困难户阿卜杜哈拜尔·托合提瓦柯身患先天脊椎后凸畸型病，他根据本地医疗保险单位的医疗救助垫款体制进行手术医治后，又获得了三重规章制度综合性保障和二次援助。他感谢地说:“若不是有党的好现行政策,我哪富有看病呀,现在我早已能够和哥哥一起打馕赚了钱。”
在“三区三州”深层贫困县的新疆维吾尔自治区和田地区墨玉县，像阿卜杜哈拜尔·托合提瓦柯那样以前“害怕看、不肯看”的困难户也有许多。“为了更好地提升贫苦患者托底援助, 大家充足用好援助资产,自主创新援助方法,根据临时性资金周转援助,提升 援助及时性。取出五百万元资产专业开设医疗救助周转金,依次为52名贫困人口垫款113.两万元,解决了贫困人口就医就诊燃眉之急。”县委组织部长高艳说。
扶贫重在精确、重在精确、成功与失败取决于精确。保证 贫困人口基本医疗有保障，不许一个贫困人口因病掉队，磨练着医疗保险扶贫怎样用好精确之“方”。
在因病致贫返贫人口数量较为集中化的云南，仍遭遇着总体目标人最多、每日任务最严峻、脱贫致富难度系数较大的实际挑戰。“尤其是在贫困人口缴纳社保底数不尽、缴纳社保情况未知等难题上，曾出現过扶贫单位意见反馈我省两万多贫困人口未缴纳社保、有州市到6月底也有近2000贫困人口未交费的状况，变成完成贫困人口基本医疗有保障和贯彻落实医疗保险扶贫攻坚每日任务的突显薄弱点弱项。”说到这里，云南省省医保局副局长金梅眉头紧锁。
该怎样提升这种难题？金梅侃侃而谈。他说：“云南创新工作新机制，为医疗保险扶贫工作装上‘双眼’,装上‘耳朵里面’，保证 不漏保一人、非常好保一人。”
“医疗保险、扶贫单位进一步紧密配合,完善健全信息共享体制,保证每星期数据传输核对。另外,在我省各个医疗保险单位开设调度室,布署调度指挥系统软件,坚持不懈每一个工作日内定时执行生产调度,产生左右即时连动、难题马上处理、阻碍立即消除。”金梅高兴道。
营销推广一站式服务 连通医疗保险扶贫“最后一公里”
“之前，患了急病、病重到市区医院门诊要自身先垫资，费用报销各类医疗费经常得个把月、来来去去跑好几趟。”住在开封市祥符区刘店乡任庄三组的困难户孙玉娥兴高采烈说：“如今住院时在一个对话框就办好啦。现如今党的政策越变越好，对普通百姓的照料也愈来愈周全，我真心实意给政府部门点个赞！”
医疗保险服务项目怎么样、人民群众做事便捷不方便，立即关联医疗保险精确扶贫成果、危害贫苦人民群众幸福感。现如今，“一站式服务、一对话框申请办理、一单制清算”早已是全国各地医疗保险单位提高贫苦患者满意率的规范“姿势”，变成真实连通医疗保险扶贫“最后一公里”的重要举措。
“大家持续提升医疗保险结算方式,我省67个县(市)所有完成贫苦人民群众住院费用县域内‘一站式服务、对话框申请办理、一单制清算’，13个市地所有完成市域内‘一站式’清算服务项目，进一步让贫苦人民群众住院报销‘最多跑一次’。”黑龙江省诊疗保障局局长齐峰详细介绍：“另外，根据医疗保险扶贫手机上APP,扶持人和被扶持户一对一沟通机制,完成了‘扶持信息内容在云端、医疗保险服务项目送家中、人民群众感念在心里’的优良感受。”
“要是有一部手机，贫苦患者就可以根据湘西e路通app、微信公号、为民村级微信聊天群轻轻松松立即掌握医疗保险便民的最新政策、专业知识。”它是湖南省湘西州花垣县医疗保险单位用活“互联网技术 ”的一个情景。
为了更好地让贫苦患者“零跑腿服务”，花垣县力推服务项目下移“零距离”。乡镇卫生院、家庭医生变成医疗保险服务站的村级拓宽对话框。根据村级医疗保险清算服务平台将医疗保险代办公司、医院门诊、“两病”服药送药等人性化服务送至患者大门口。充分利用“互联网大数据 医疗保险清算”与贵州、重庆等地密不可分协作,跨地区住院治疗立即清算,连通医疗保险扶贫的“最后一公里”。
脱贫致富克难攻坚 医疗保险管理体系一直在行动
“瞧不起病、很难买到药、小病强忍、重大疾病托着”，病症变成扶贫攻坚道上的“绊脚石”、较难啃的一块“硬骨头”。
“到今年 ，乡村贫困人口所有列入基础医疗保险、大病保险、医疗救助范畴,诊疗保障获益水准明显增强,基本医疗保障更为强有力。”它是医疗保险扶贫攻坚的硬任务和庄重重任。
医疗保险扶贫现行政策保障执行至今，医疗保险系统软件近万名扶贫党员干部，深层次扶贫一线，走入贫困村、迈进农家院门，泥泞不堪山路、田间地头，与困难户促膝谈心掌握窘境、细心解读医疗保险惠民政策、服务上门就诊费用报销、数次电话回访患者感受。一本本缴纳社保账表、一笔笔费用报销花费、一次次入户口摸排、一回回鼓励宣传策划，换得的是贫困家庭的日常生活自信心、脱贫致富患者的幸福快乐笑容。在处理因病致贫返贫难题上，医疗保险人自始至终铭记重任，用现行政策行動，用劲、认真、用情溫暖贫苦患者日常生活。
根据“基础医疗保险、大病保险、医疗救助”三重保障，现阶段已搭建起缴纳社保交费有支助、工资待遇保障有歪斜、基础保障有界限、管理服务更高效率、就诊清算更方便快捷的现行政策管理体系，老百姓幸福感、满足感、归属感更为丰富、更有保障、更可持续性。
织牢医疗保险扶贫安全防护网 搭建医疗保险扶贫长效机制
据国家医保局数据信息，2018至今，医疗保险扶贫现行政策总计造福贫困人口超出4.6亿人数，协助贫困人口减负近3000亿元。今年贫困人口缴纳社保率平稳在99.9%之上。经基础医疗保险、大病保险、医疗救助三重规章制度综合性保障，贫困人口住院治疗和医院门诊慢病医疗费具体费用报销占比平稳在80%上下。
“现阶段医疗保险扶贫总量任务完成了，可是受肺炎疫情灾情危害，还很有可能会造成一些增加量每日任务，必须随时随地发觉随时随地处理，保证动态性清零。因而，要一鼓作气果断进行医疗保险扶贫每日任务，提升对医疗保险扶贫难题的检测，举一反三、不断整顿，保证 不留死角、盲点。”我国扶贫办副主任夏更生强调，今年 后，尽管贫困人口完成脱贫致富，但工资水平稍低，抵挡风险性工作能力弱的特性沒有压根更改。缴纳社保意向不够，付款工作能力较弱的难题仍然存有。
随着全方位完工全面小康社会,绝对贫困清除后，处理因病致贫的相对贫困难题将是医疗保险扶贫常态、机制化的关键课题研究。对于此事，国家医保局陈金甫副局长注重，伴随着全方位完工全面小康社会，在全面推行乡村振兴发展战略中，人民大众对身心健康幸福生活的新期待将对医疗保险工作中明确提出高些规定。医疗保险单位将一以贯之搞好因病致贫返贫长效机制基本建设，打开医疗保险预防因病致贫返贫风险性新的篇章，聚焦点常态预防因病致贫，精确确立保障目标，增加因病致贫风险性判断和检测预警信息，加速完善重大病症诊疗保障和援助规章制度，将医疗保险扶贫和抵御新冠肺炎疫情的现行政策实践活动科技成果转化应用到规章制度统筹规划中。
时下，在全国各地扶贫攻坚进到最后决战最后的冲刺的紧要关头，全方位完工全面小康社会进到决战环节,完成第一个近百年长远目标胜利在望。在最终不上80天的時间，坚信医疗保险扶贫将高品质托抬起全民小康道上的身心健康与幸福快乐。
