把病人治好后 欣慰远超劳累(平行病历)
有唐诗说:蝉鸣兮夕曛,声和兮夏云;白日兮将短,秋意兮已满。
伴随着凉凉秋意,我又开始了新一天的工作。经过一段单车骑行,穿梭于北京繁华的大街小巷,转眼间来到医院的正门口,打开手机,打卡北京健康宝,经院内防护人员核实后,进入门诊大厅。
疫情管控下的候诊大厅里略显空荡,但在变态反应科门诊,因过敏性疾病前来就诊的病人却不少,急切地等待着医生开诊。时时刻刻被病人需要,也许这就是医生存在的意义吧。
随着清亮的叫号声响起,繁复却有意义的日常工作开始了——问诊、检查、开单、叮嘱……
“请5号病人李某,到3号诊室就诊。”门开了,一名年轻女士走进诊室,其后跟着一个小男孩,今年10岁,3月份开始出现鼻塞、流鼻涕症状,社区诊所考虑是上呼吸道感染,用口服感冒药对症治疗一周,鼻塞、流鼻涕症状好转了,家里就未在意。之后症状时好时坏,尤其小朋友到公园游玩时会频繁打喷嚏,于是不得已被关了“禁闭”。这种鼻塞症状持续到5月份就自行消失了。但没想到的是,不久前家人带孩子去郊区姥姥家后,鼻塞、流涕症状又加重了,返回市区内症状就缓解。社区医院给予口服抗过敏药治疗,症状好转。
经追问病史得知,患儿婴儿期就有湿疹,母亲也患有过敏性鼻炎。查体发现患儿双侧眼睑充血,鼻腔镜示双侧鼻甲肥大,黏膜肿胀,可见胶冻样分泌物,咽充血,双侧扁桃体红肿,咽后壁可见淋巴滤泡,心肺正常。
检查是我陪着孩子做的。采血及皮肤点刺试验过程中,这个10岁的孩子表现得非常勇敢。随着细小前臂皮肤粟栗大小点刺液消失,局部皮肤泛起风团,个别发现伪足,伴痒感。
检查结果:杨树+++,柳树++++,洋白蜡++++,梧桐++++(伪足),葎草++++(伪足),灰藜++++(伪足),大籽蒿++++(伪足),玉米++++(伪足)。确定了最终的诊断——过敏性鼻炎、花粉症。我给予患者相应的药物对症治疗,并详细讲述了如何防治花粉症的要点。家属听后连连道谢,微笑着带孩子离开了诊室。
转眼间到了中午,离开门诊楼,去通往食堂的路上,一缕阳光洒到我的脸上,浑身的疲倦仿佛随微风离去。快速吃过午饭,独自一个人行走在医院小花园的鹅卵石路上短暂休息,下午又会变得忙碌起来呢。
医生每天接诊几十甚至上百个病人,却从来不说累,并不是劳累本身不存在,也没有不怕累的“超人”,而是每当为病人解决好问题,欣慰的满足远远超过了劳累的苦涩,那也就不太觉得累了。
(作者为北京世纪坛医院变态反应科医生)