“5楼儿科病房5床,1岁患儿,需要立即气管插管!快!”麻醉值班室传来急救电话,四川省绵阳404医院第12批对口支援队队员刘金江和同事们立马带上急救箱,一路狂奔赶往阿坝州壤塘县人民医院的儿科病房……
原来,3月7日13时30分,阿坝州壤塘县人民医院儿科病房有名1岁多的小孩出现呼吸衰竭,生命岌岌可危,需要立即抢救。
“心率168次/分,血氧饱和度90%,自主呼吸55次,呼吸明显三凹征!”病房里,404援藏儿科医生宋小芳正在组织人员进行抢救。看到患儿后,气喘吁吁的刘金江来不及休息,立马清理口腔、通畅气道,进行人工呼吸球囊面罩给氧,辅助患儿通气。
由于阿坝州壤塘县人民医院条件十分有限,没有血气分析仪器,更没有儿童呼吸机,患儿呼吸困难越来越严重。参与抢救的医务人员一边讨论着解决办法,一边积极向院领导汇报,并与家属沟通。正在这时,患儿呼吸突然停止,氧饱和度瞬间下降到50%以下。刘金江和另一位援藏麻醉医生孙德友立即为患儿进行了气管插管,呼吸球囊辅助通气后,氧饱和度由32%逐渐上升到97%,心率167次/分。患儿病情暂时稳定。
为进一步有效治疗,患儿必须转院。然而,没有足够医疗设施保障,转院极可能出现突发病情,甚至危及生命,加之高原山路崎岖、结冰严重,落石、塌方等险情难以预料,要将戴着气管插管的患儿转运到200公里外的阿坝州人民医院,谈何容易?然而,看到患儿父母着急、期盼的眼神,刘金江劝下主动请缨的壤塘麻醉医生罗孝健,要求自己上阵:“我去送!我要尽最大努力把他安全转运到目的地!”随即,他和县医院的儿科医生、护士等组成转运团队,展开了艰难的生死接力赛。
壤塘县地处青藏高原东南边缘,平均海拔3285米。冰雪路上,救护车一直小心前行。在达到离县医院30多公里的黑桥检查站时,患儿又一次出现心率减慢,刘金江立马与护送的医护人员对患儿进行了第二次紧急抢救。到达观音桥后,患儿第三次出现心率减慢,高原道路狭窄,转运团队不得不拉起警报器停靠在路边进行抢救。这一次患儿肺内吸出了大量液体,“肺水肿?”一个可怕的词在刘金江脑海里闪过,这种病在高原死亡率极高,足以致命。
一路上,患儿6次出现突发症状危及生命,次次都被刘金江和同事化险为夷。晚上10时左右,转运团队终于安全抵达阿坝州人民医院。艰难的6个小时,医务人员在设备简陋、条件恶劣的情况下,为患儿的后续治疗赢得了宝贵时间。
3月10日,阿坝州人民医院传来了好消息,患儿经过积极治疗后,病情得到了有效控制。