一只眼睛上眼皮肿还疼可能由麦粒肿、霰粒肿继发感染、接触性皮炎、虫咬皮炎、急性泪腺炎等原因引起，可通过局部热敷、保持眼部卫生、遵医嘱用药等方式缓解。
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，多因金黄色葡萄球菌感染所致。初期表现为眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，随后硬结软化形成脓点。建议早期进行局部热敷，每次10-15分钟，每日3-4次，促进炎症消退；若已形成脓肿，需及时就医行切开排脓术。药物治疗方面，可在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等控制感染。
二、霰粒肿继发感染：霰粒肿本身为睑板腺囊肿，通常无痛，但若继发细菌感染，则会出现类似麦粒肿的红肿热痛症状。这种情况往往在原有无痛性肿块基础上突然加重，伴有明显压痛。处理原则是先控制感染，再考虑手术切除囊壁。日常应避免揉眼，防止细菌进一步侵入。医生可能会开具头孢克肟分散片口服联合莫匹罗星软膏外涂，以及夫西地酸乳膏用于局部抗感染治疗。
三、接触性皮炎：接触性皮炎常因接触化妆品、眼霜、染发剂或金属饰品等过敏原引发，表现为眼睑皮肤肿胀、发红、瘙痒伴灼痛感，边界清楚，与接触部位一致。首要措施是立即停用可疑致敏物，并用清水冲洗患处。冷敷可减轻肿胀和不适。药物治疗包括口服氯雷他定糖浆、外用丁酸氢化可的松乳膏、以及使用氧化锌软膏保护皮肤屏障，严重时需短期使用弱效激素药膏。
蚊虫叮咬眼睑薄嫩皮肤后，易引发局部过敏反应，出现单侧上眼皮局限性水肿、红色丘疹及剧烈刺痛或痒痛。由于眼睑组织疏松，虫咬后肿胀往往较明显。应保持局部清洁，避免搔抓导致破溃感染。可外用炉甘石洗剂止痒收敛，配合地奈德乳膏抗炎，必要时口服西替利嗪滴剂缓解全身过敏反应。若出现呼吸困难等严重过敏迹象，须立即急诊。
五、急性泪腺炎：急性泪腺炎较少见，但也可表现为上眼皮外侧肿胀、疼痛，尤其在外上方按压时痛感加剧，可能伴有流泪增多、眼球运动受限等症状。病因多为病毒感染或邻近组织炎症扩散。此病需专业眼科评估，排除其他眶周病变。治疗以抗病毒或抗生素为主，常用阿昔洛韦片、更昔洛韦眼用凝胶、以及注射用头孢曲松钠等药物，具体方案须严格遵医嘱执行。
日常生活中应注意用眼卫生，避免用手揉搓眼睛，减少长时间佩戴隐形眼镜，保证充足睡眠以增强免疫力。若肿胀持续超过3天未缓解、视力下降、发热或肿胀范围迅速扩大，应立即前往正规医院眼科就诊，切勿自行挤压病灶以免感染扩散至颅内海绵窦，造成严重后果。
