在我们活动的时候我们经常会听到关节部位发出响声，这个时候人们可能会觉得自己的的关节可能是出现了问题，其实并不一定是这样的很多的响声都是生理性的响声，这些响声是十分正常的，但是有一些病理性的响声就要多多注意。
一、生理性的响声不用太紧张
关节里面是有液体的，甚至有时候是觉得有气的，它有气液，关节腔，它是一个负压，在负压变化的时候就会产生响声，剧烈的变化，超过了他能够承受的程度，或者是软骨摩擦都会产生响声。还有包括跟周围肌腱的摩擦都可以，这是正常生理性的。
但是要提示大家，不要过度地去做这种非要造成响声的动作，因为确实在临床上有这样受伤的，因为他实际上是过度，一种过度，正常人不要非让它去响。包括我们的很多关节，尤其是膝盖，很多人都响，响是什么?大多数也是生理性的响声，小朋友就会有，它也是因为里头有液体，然后角度特别大的时候，关节囊的气压产生变化造成响声。
主动发出响声
还有膑骨，我们的前方一个膝盖，膝盖在下面的这个骨头上摩擦，或者是内外跑的时候产生的声音，这都是正常的。这种正常也比较好判断，就是它不伴有疼痛，也不会肿，也不会有什么难受的，一下就过去了，所以这种不用太担心。无论声大声小都不重要，有的人声音很大的，都没有关系，包括有人动脖子。
二、踝关节和膝关节发出嘎拉拉的响声是病理性的，需要就医
但是我要告诉大家，就像动脖子，有的响声可就叫病理性的。我们很多脖子的响声都是因为韧带钙化了、骨化了，硬了，才会出现响声，其实并不好。但是这时候他就会感觉到，他动脖子的时候往往会有不舒服，局部疼痛，或者头晕，伴有一些比较严重的上肢麻木的症状，那说明你有颈椎病了。
还有比较常见的，比如我们踝关节和膝关节的响声，很多人确实都是病理性的，尤其是中老年人，在他们上下楼的时候，或者蹲起的时候都发现膝关节特别响，嘎拉拉地响，其实这都说明什么呀?很多人都是软骨损伤了，软骨表面像陶瓷一样，很光滑的，但是你设想一下，它如果不光滑了呢，它有很多凹凸不平的地方，甚至有的翘起来了。就跟地板坏了以后翘起来一样，你想想地板革里头有水会是什么感觉?你踩起来呼扇呼扇，它如果粘得很死，一般是没有声音的，你就可以这么记，就记住它了，实际上它就是产生了一种摩擦，磨损，这时候就会很响。
膝关节软骨
有的老年人我们做手术的时候发现，软骨没有了，都是骨头，骨头磨骨头那就更响了。大家吃过那个骨头，骨头表面是不光滑，它里头有很多孔，这种组织结构磨起来就会比较响，像砂纸似的。这种情况就叫病理性的，病理性的一般也会伴有症状，大家比较容易判断。它响的时候会疼，甚至会肿，这时候你就要注意，这种响声怎么办?你就赶紧看看医生。
三、肌肉萎缩也会导致关节响
但是还有第三类比较常见的，其实它也属于病理性的一类，但是它还没有那么严重，你并不一定需要再来看医生。
第一个，没有受伤腿为什么响呢?因为用的特别多，有点膑骨的磨损。实际上还有一个大家很难想象的概念，就是因为肌肉萎缩了。
大家知道，我们膝关节的膑骨很特殊，它跟我们别的地方骨头不太一样。比如说我们的指头也有关节，但是这个关节是特别匹配的，就这两个，你看我们的指头不能旋转，它永远只会前后，它天生就是匹配的，这个关节的形状上就很匹配。
髌骨的位置
膝关节是一个特别复杂的关节，尤其这个膑骨它是一个凸面，凸出来的。像这个头似的，膑骨的面是这样的，所以它很不稳定。然后它要想稳定，就靠我们刚才说过的股四头肌给它绑住，再加上一些软组织，如果我们的股四头肌萎缩得很厉害，通常我们偏内侧的肌肉会萎缩的更快，外侧因为它本来就没有那么发达，它还有一些其他硬的组织，所以老维护在那个位置。
内侧老萎缩的话，我们的膑骨就会往外侧跑一点，这也是我们临床上经常见的一种病理改变。我们叫膑骨外侧过度挤压，很多老年人其实都是这个问题，从这个问题开始，开始发现膝关节上下楼有点疼，没太注意，过了一些年以后就演变成骨关节炎，走路都不行，其实早期有一部分人就是这种膑骨问题，它实际上就是内侧头萎缩得太厉害了，这个膑骨就会往外跑。你再蹲的时候，膑骨不会在槽里面。所以，这个时候就会出现什么?它往一边跑，老在一边磨就容易损伤。
我们的生活中关节是很重要的部分很多的身体连接处也都存在着关节，就是这些关节的正常运行保证了我们身体的正常运转，所以对于人们来说关节的健康还是比较重要的，其中最容易受伤的膝关节与踝关节我们也要多多关注多多保护。
