醋与碱混合会发生中和反应，产生盐和水并释放热量，这一过程在日常生活和中医外治中有多种应用。
醋酸与氢氧化钠等碱性物质反应生成醋酸钠和水，反应方程式为CH₃COOH+NaOH→CH₃COONa+H₂O。中医利用此原理制作外敷药剂，如用白醋调和小苏打制成糊状外敷，可缓解蚊虫叮咬引起的局部红肿。
2、清洁去污：混合液能分解油垢，米醋与食用碱以1：3比例调配可制成天然清洁剂。在中医器具消毒中，煮沸的醋水加入少量碱面可增强对针灸针具的清洁效果，但需注意浓度过高可能腐蚀金属。
3、食品加工：传统面食制作时添加适量醋碱混合液能改善面团延展性。山西老陈醋与碱面按5：1配比加入面团，可使刀削面更筋道，这种工艺已有300余年历史。
特定比例调配可用于外治，镇江香醋与碳酸氢钠2：1混合后湿敷，能缓解痛风石引起的皮肤灼热感。但内服需谨慎，过量可能破坏胃酸平衡。
5、安全警示：强碱如氢氧化钾与醋反应剧烈，可能引发灼伤。2020年某医院收治3例因误配高浓度碱醋溶液导致角膜损伤病例，操作时应佩戴防护用具。
日常使用建议选择5度以下米醋与食用小苏打，调配比例控制在3：1以内。烹饪应用时优先选用酿造醋，避免工业醋酸。中医外治法中，醋碱配伍常用于足浴方米醋200ml+碳酸氢钠30g+艾叶15g，可改善脚部角质化，每周不超过2次。存储时需分开存放，儿童不易触及处，避免误食风险。运动后肌肉酸痛者，可用苹果醋与碱面1：5比例调成糊状外敷，配合涌泉穴按摩效果更佳。
